Medical Record

Catatan medik pasien (medical record) dalam Sistem Informasi Rumah Sakit (SIRS) ideal adalah satu-satunya dokumen yang sangat diyakini kebenarannya, tidak mempunyai kadaluarsa , seperti layaknya dokumen sejarah , berbeda dengan catatan inventaris kekayaan atau keuangan yang mempunya masa retensi/ penyimpanan, autentik medical record dilindungi undang undang, sangat rahasia , tidak boleh hilang/ rusak dan tidak boleh berubah. Seseorang/ pasien seharusnya hanya mempunyai satu catatan medik di satu rumah sakit.

Untuk memenuhi tuntutan tersebut diatas , catatan medic pasien harus tersimpan aman dalam arti yang seluas-luasnya.

Pengelolaan catatan medik pasien membutuhkan suatu seni dan ilmu tersendiri, kekeliruan pengelolaan berdampak serius.

Permasalahan yang sering terjadi antara lain..    

Hilang dalam peminjaman

Rusak dalam penyimpanan / penelitian

Berubah/ lapuk dalam penyimpanan

Tercecer sebahagian  dalam pelayanan

Mudah diganti/ disalin bila sobek (keakurasian tdk terjamin)

Kesulitan mencari bila dibutuhkan

Terjadi duplikasi dalam pembuatannya

Dengan IC Innovation dapat membantu mangatasi permasalahan tersebut.